1. 肾的位置
肾脏是腹膜外位器官,位于腹腔的后上部,脊柱的两侧,前面被覆肾的被膜和腹膜。
由于肾周筋膜下端开放,肾能随着呼吸和体位变化上下活动,随呼吸活动的范围约为1~4 cm,随体位变化的活动范围为1~3 cm。左肾高于右肾。
通常,右肾门正对第二腰椎横突,左肾门正对第一腰椎横突。肾门在腹后壁的体表投影位于第 12 肋下缘与竖脊肌外缘的交角处,称 肾角或肋脊角。肾病变时,此处常有压痛。
2. 肾的毗邻
两侧肾的毗邻有所不同。左肾上极内侧附有肾上腺,前面的上部与胃底后壁接触,中部与胰尾和脾血管毗邻,下半部邻接空肠。左肾外缘的大半部分与脾毗邻,外缘下部经腹膜与结肠左曲相隔。
右肾上极的内侧附有右肾上腺,右肾前面的上2/3 部分与肝脏毗邻,右肾前面中部内侧直接与十二指肠降部相毗邻,中部外侧为结肠右曲,下半部邻近小肠。
3. 肾的被膜
肾实质外包以被膜,肾的被膜由内向外依次为肾纤维囊、肾脂肪囊和肾筋膜,其组成和特点见下图和下表。
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